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<?php
$MM_authorizedUsers = "master";
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<?php require_once('inc/security-colorbox.php'); ?>
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<div>
<form name="frmBox" id="frmBox" class="frmBoxMain" style="margin-top:20px">
<fieldset class="ui-widget ui-widget-content ui-corner-all">
<legend class="ui-widget ui-widget-header ui-corner-all">Agregar Cobertura</legend>
<p>
<label for="box-seguro_cobertura_tipo_nombre">Nombre *</label>
<input type="text" name="box-seguro_cobertura_tipo_nombre" id="box-seguro_cobertura_tipo_nombre" maxlength="20" class="ui-widget-content" style="width:220px" />
</p>
<p>
<label for="box-seguro_cobertura_tipo_limite_rc_id">Límite RC *</label>
<select name="box-seguro_cobertura_tipo_limite_rc_id" id="box-seguro_cobertura_tipo_limite_rc_id" maxlength="20" class="ui-widget-content"></select>
</p>
<p>
<label for="box-seguro_cobertura_tipo_antiguedad">Antigüedad máxima</label>
<input type="text" name="box-seguro_cobertura_tipo_antiguedad" id="box-seguro_cobertura_tipo_antiguedad" maxlength="3" style="width:50px" class="ui-widget-content" /> <span id="antiguedad" style="color:grey"></span>
</p>
<p>
<label for="box-seguro_cobertura_tipo_gruas">Cantidad de grúas</label>
<input type="number" min="0" step="1" name="box-seguro_cobertura_tipo_gruas" id="box-seguro_cobertura_tipo_gruas" maxlength="20" class="ui-widget-content" style="width:220px" /> KM <input type="number" min="0" step="1" name="box-seguro_cobertura_tipo_gruas_km" id="box-seguro_cobertura_tipo_gruas_km" maxlength="4" class="ui-widget-content" style="width:50px" /> Desde <input type="number" min="0" step="1" name="box-seguro_cobertura_tipo_gruas_desde" id="box-seguro_cobertura_tipo_gruas_desde" maxlength="4" class="ui-widget-content" style="width:50px" />
</p>
<p>
<label for="box-seguro_cobertura_tipo_todo_riesgo">Cobertura TODO RIESGO?</label>
<input type="checkbox" name="box-seguro_cobertura_tipo_todo_riesgo" id="box-seguro_cobertura_tipo_todo_riesgo"> <label for="box-seguro_cobertura_tipo_franquicia" style="margin-left:36px;width:initial">Franquicia</label> <input type="text" name="box-seguro_cobertura_tipo_franquicia" id="box-seguro_cobertura_tipo_franquicia" class="ui-widget-content" />
</p>
<p>
<label for="box-seguro_cobertura_tipo_ajuste">Ajuste</label>
<select name="box-seguro_cobertura_tipo_ajuste" id="box-seguro_cobertura_tipo_ajuste" class="ui-widget-content" style="width:130px">
<option value="">Seleccione</option>
<option value="0">0%</option>
<option value="10">10%</option>
<option value="20">20%</option>
<option value="30">30%</option>
</select>
</p>
<p align="center" style="margin-top:10px">
<input type="button" name="btnBox" id="btnBox" value="Guardar" />
<button id="btnBoxCancelar">Cancelar</button>
</p>
</fieldset>
</form>
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<p><span class="ui-icon spnBoxMessage" id="spnBoxIcon"></span>
<span id="spnBoxMessage"></span></p>
</div>
</div>
</div>